PARSİYEL DİZ PROTEZİ (UNİKONDİLER)
PARSİYEL DİZ PROTEZİ (UNİKONDİLER DİZ PROTEZİ)
Diz protezi cerrahisi sırasında dizin hasar görmüş kıkırdak ve kemik dokusu metal ve plastik parçalarla yer değiştirir. Diz kireçlenmesinde diz kemiklerini koruyan kıkırdak yavaş yavaş yıpranır. Bu aşınma dizin bir bölümünde veya tümünde izlenir. Parsiyel diz protezinde (PDP) dizin yalnızca bir bölümü değiştirilir. Hastalığın dizin bir bölgesinde sınırlı olduğu durumlarda total diz protezine (TDP) alternatiftir.
Dizin 3 temel bölümü vardır;
1- Medial kompartıman (dizin iç tarafı)
2- Lateral kompartıman (dizin dış bölümü)
3- Patellofemoral kompartıman (diz önünde diz kapağı ile uyluk kemiği arasında)
Şayet kireçlenme dizin yalnızca bir bölümünde izlenirse PDP uygulaması ile tedavi edilebilir.Uygulama sırasında hasarlı bölüm çıkartılır ve metal-plastikle yer değiştirilir. Sağlıklı olan kıkırdak,kemik ve bağlar korunur.
Hastalık yalnızca dizin iç bölümünde
PARSİYEL DİZ PROTEZİNİN AVANTAJLARI
- Hızlı iyileşme
- Ameliyat sonrası daha az ağrı
- Daha az kan kaybı
- Daha kısa süre hastanede yatış
Dizin sağlıklı kısımlarındaki kemik, kıkırdak, bağlar korunduğu için birçok hasta total diz protezine kıyasla parsiyel diz protezinde kendilerini daha normal hissettiklerini bildirmişler.
PARSİYEL DİZ PROTEZİ DEZAVANTAJLARI
Total diz protezine kıyasla;
- Ağrı azalması TDP'ne kıyasla biraz daha kısıtlı
- Gelecekte dizin şu an sağlam bölümlerinde kireçlenme gelişirse tekrar TDP ameliyatı uygulamak gerekir
Doktorunuz dizinizde ağrının nerede olduğunu size özellikle soracak. Şayet dizin yalnız bir bölgesinde ağrınız varsa ve bu alanda kireçlenme izleniyorsa PDP uygulaması ile tedaviniz yapılabilir. Şayet dizinizde yaygın ağrı varsa TDP uygulaması ile tedavi olmanız gerekir.
Yapılan muayene sırasında dizinizde sertlik belirginse, hareket kaybı varsa, deformite diziniz açıkken düzeltilemiyorsa ve dizinizi kıvırdığınızda kendisi düzelmiyorsa TDP ile tedavi olmanız daha doğru olacaktır.
Dizin iç kısmında kireçlenme. Ameliyat sonrası görüntüsü
Genel ameliyat hazırlığı hakkında detaylı bilgiyi Total Diz Protezi bölümünde bulabilirsiniz.
PARSİYEL DİZ PROTEZİ UYGULAMASI
Uygulama yönteminin 3 temel basamağı var;
1- Kemiğin hazırlanması: Özel aletlerle hasarlı kıkırdak ve kemik bölümü çıkartılır.
2- metal parçaların yerleştirilmesi: Daha önce kemik kesisi yapılan alanlara metal protezler uygun pozisyonda kemik çimentosu yardımıyla yerleştirilir.
3- Plastik ara bağlantı: İki metal protez parçası arasına bağlantı yerleştirilir.Böylece metal teması önlenir, düzgün bir hareket yüzeyi oluşur.
Parsiyel diz protezi
Ameliyattan sonra derlenme odasına alınacaksınız. Burada anestezinin etkileri geçene kadar yakından takip edileceksiniz. Takiben odanıza alınacaksınız.
Bir çok hasta hastanede 1-3 gün kalır.
KOMPLİKASYONLAR
TDP'ne kıyasla çok daha az sıklıkta izlenir.
- Kan pıhtısı oluşumu: Diz ameliyatları sonrasında bacak venlerinde sık izlenir. Bacağın derin venlerinde ve pelvis venlerinde oluşabilir. Doktorunuz bunun önüne geçek için size kan inceltici ilaç kullandıracak, erken mobilize olmanızı sağlayacak.
- Enfeksiyon: Ameliyat sonrasında yara üzerindeki ciltte veya yaranın derininde enfeksiyon ortaya çıkabilir. Enfeksiyon siz hastanedeyken veya eve gittiğinizde görülebilir. Ameliyata başlamadan önce antibiyotik almanız ve ameliyat sonrası 24 saat boyunca kullanmanız enfeksiyonu engelleyecektir.
- Damar ve sinir hasarı: Çok nadir de olsa izlenebilir. Damar ve sinirler ya hasar görür yada gerilebilir.
- Ağrı devam edebilir, farklılaşabilir
- İlave cerrahiye ihtiyaç duyulabilir
Hastalar genelde daha az ağrı ve şişliğe maruz kalırlar, fizik tedavi uygulaması daha kolay olur. 1-3 gün içinde taburcu olup evlerine giderler.
Ağrınızı azaltmak için doktorunuz birçok farklı ilaç kullanır ve rahat etmenizi sağlar.
Ameliyat sonrasında yardımcı cihaz kullanarak (Yürüteç, baston ve koltuk değneği) derhal dizinizin üzerine basıp yürüyebilirsiniz.
En kısa zamanda fizyoterapist fizik tedavi egzersizlerine başlayacaktır. Kaslarınızın güçlenmesi sağlanır ve diz hareket aralığı daha iyi hale gelir.
Muhtemelen 6 hafta sonra tüm günlük yaşam aktivitelerine geri döneceksiniz.
Bu sayfanın hazırlanmasında American Academy of Orthopaedic Surgeon Orthoinfo internet sayfasından yararlanılmıştır
(https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/unicompartmental-knee-replacement/ )
