DİZ/KALÇA PROTEZ UYGULAMASI SONRASI SEKS HAYATI

Seks insan doğasında normal ve önemli bir fizyolojik fonksiyondur. Fiziksel, zihinsel ve ruhsal durumun sağlıklı kalmasında etkili olur. Yalnız bizim ülkemizde değil, tüm dünyada kalça veya diz kireçlenmesi olan hastalar için genelde tartışılması ve hakkında konuşulması zor ve hatta utanılacak bir durum olarak karşımıza çıkar.  Hastalar doktorları ile bu konuda konuşmaktan çekinirler. Özellikle kalça veya diz protezi uygulamaları sonrasında konu daha önemli hale gelir. Doktorunuza konuyla ilgili endişelerinizi bildirirseniz güvenli ve rahat bir şekilde cinsel ilişkiye nasıl devam edeceğiniz konusunda size yol gösterecektir.

Total Kalça Protezi Uygulaması Sonrası Seks

Kalça ve diz artriti varlığında ağrı, hareket kısıtlılığı ve deformite seksüel aktiviteyi sınırlandırabilir. Kalça kireçlenmesinde dizdekine nazaran bu zorlanma daha belirgin olur. Eklem protezi uygulamasından sonra seksüel aktiviteyi güvenli şekilde devam ettirmek ve olası komplikasyonlardan kaçınmak  mümkündür. Genel olarak çoğu hasta ameliyattan 1-3 ay sonra cinsel ilişkiye güvenle devam edebilirler. Ancak cinsel  ilişki sırasında bazı pozisyon ve hareketlerin protezinizle ilgili komplikasyonlara sebep olabileceğini unutmamak gerekir. 

Kalça protezi uygulaması sonrası en önemli endişe protezin çıkmasıdır. Tedavisi için tekrar hastaneye yatış gerekir. Kalça protezi uygulaması sonrası %1-2 oranında protez çıkığı izlenebilir ve belirli cinsel ilişki pozisyonları bu riski arttırabilir. kalça protezi uygulaması sonrası cinsel ilişkiye dönmek önemlidir fakat amaç bunu güvenle yapaktır. Kalça eklemini aşırı kıvırdığınızda protez parçaları leğen kemiğinin diğer bölümleriyle temas edebilir ve bu durum çıkığa sebep olabilir.

Genel olarak dikkat edilmesi gerekenler;

• Kalçanızı öne doğru 90⁰ den fazla kıvırmayın
• Bacaklarınızı orta hattı geçecek şekilde çaprazlamayın
• Kalçalarınızı döndürmeyin
• Diz seviyesinden daha alçağa oturmayın

 Kalça protezi uygulaması sonrası cinsel ilişki sırasında protez çıkığı riskini azaltmak için aşağıda belirtilen pozisyonlardan kaçınılması tavsiye edilir;

• Partneriniz arkanızdayken onunla birlikte diz çökmek
• Partnerinizin üzerinde diz çökmek
• Yüz yüze gelecek şekilde yan uzanmak

Genel kural, kalça protezi olan partner, cinsel ilişki sırasında altta konumlanarak kalça ekleminin aşırı esnemesinden, kıvrılmasından kaçınmalıdır. Temel öneri ağrı veya belirsizlik yaşıyorsanız yavaşlamak ve durmaktır.

Modified from Charbonnier C, Chague S, Ponzoni M, Bernardoni M, Hoffmeyer P, Christofilopoulos P.  Sexual Activity after Total Hip Arthroplasty: A Motion Capture Study.  J Arthroplasty. 2014 Mar;29(3):646 

Önerilen ve önerilmeyen pozisyonlar resimde görülmektedir.

Kaynak: https://hipknee.aahks.org/a-guide-to-returning-to-sexual-activity-following-total-hip-and-knee-replacement/

 KALÇA PROTEZİ İÇİN UYGUN OLAN ve OLMAYAN POZİSYONLARIN ŞEMATİK GÖRÜNÜMLERİ

• Ameliyat olan kalçada dikiş izi izleniyor
• x: uygun değil

Total Diz Protezi Uygulaması Sonrası Seks

Diz kireçlenmesi olan hastaların büyük kısmı seksüel olarak aktiftir. Hastalardaki en büyük endişe aktivite sırasında diz çökme pozisyonuna gelebilmektir.   Cerrahi öncesi dönemde özellikle diz çökme sırasında izlenen ağrı, hareket kısıtlılığı ve güvensizlik hissi (instabilite) seksüel aktiviteyi sınırlandıran en önemli faktörlerdir.  Diz protezi uygulaması sonrasında ortalama ikinci ayda hastalar seksüel olarak aktif hayata geçebilirler.

Diz protezi uygulaması sonrası;

• Ameliyat öncesindeki seksüel sınırlamalar tamamen ortadan kalkmayabilir
• Cinsel ilişki sırasında diz çökme değerlendirildiğinde hafif-orta düzeyde iyileşme olacağını beklemelisiniz
• Ameliyat sonrası bir yıla kadar devam eden ağrı azalması, fonksiyonlardaki  iyileşme nedeniyle seksüel fonksiyonlar yavaş yavaş düzelecektir

Kaynak: https://hipknee.aahks.org/a-guide-to-returning-to-sexual-activity-following-total-hip-and-knee-replacement/

1. Pozisyon: Kalça ve diz protezi uygulanan tüm partnerler için uygundur. Erkek sandalyeye düz olarak oturur. Ayaklar desteklenir veya düz olarak yerdedir. Erkek partnerin dizleri arasında bir yastık bulunur, böylece bacakların vücudun orta hattını çaprazlaması engellenir. Kadın partner erkek partnerin kucağına oturur.

2. Pozisyon: Diz protezi olan erkek partner, diz veya kalça protezi olan bayan partner için uygundur. Bayan partner yan uzanır, ameliyatlı eklem(ler) alttadır ve diz altına konulan bir yastıkla desteklenir. Erkek partner ameliyat olan eklemi altta kalacak şekilde bayan partnerin arkasındadır.

3. Pozisyon: Diz veya kalça protezi uygulanan bayan partner için uygundur. Bayan partner yatağa yüzü yukarı gelecek, ayaklar yatak kenarında yerde düz basacak şekilde uzanır veya ayaklar desteklenir. Erkek partner yüzü bayan partnere dönük olacak şekilde zeminde dizlerinin üzerinde durur.  

4. Pozisyon: Diz veya kalça protezi uygulanmış erkek partner için uygundur. Erkek partner sırt üstü uzanır, bel ve başı arkasında rahat etmesi için yastık olabilir. Erkek partner dizleri arasına bacakların vücudunun orta hattını çaprazlamasını engellemek için yastık yerleştirir. Bacakları dıştan desteklemek için de yastık kullanılabilir. Bayan partner üsttedir ve bacaklarını kısmen birbirinden ayrı tutar.

5. Pozisyon: Kalça protezi uygulanan erkek partner için uygundur. Bayan partner yüzü yere dönük uzanır. Erkek partner yüzü yere dönük olarak bayan partner üzerine uzanır. Erkek partner dizleri arasına bacakların vücudunun orta hattını çaprazlamasını engellemek için yastık yerleştirir.

Kaynak: https://www.lgbtq-ot.com/sex-after-hip-or-knee-replacement

               Saint Luke’s Health System